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新年第一天，蒙脫石散登上微博熱搜一。有多張網(wǎng)傳截圖顯示，奧密克戎亞型毒株XBB1.5毒株已在國外部分地區(qū)成為優(yōu)勢毒株，主要攻擊心腦血管和消化系統(tǒng)，容易造成拉肚子，讓有條件的準備蒙脫石散等藥品。

(資料圖)

XBB.1.5已成美國頭號流行株

美國疾控中心（下稱CDC）于美東時間2022年12月30日(周五)公布的數(shù)據(jù)顯示，其估計當周美國有40.5%新冠病毒感染病例是由高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5毒株引起的。

XBB.1.5毒株在當周的感染比例環(huán)比接近翻番（2022年12月24日當周的比例僅為21.7%）?？茖W家們表示，由于具有極高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已經(jīng)迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成為美國的頭號流行毒株。

BQ.1和XBB變異株來襲，是否會導致重復感染？

目前我國現(xiàn)階段流行的毒株以BA.5.2和BF.7為主，但一些國家出現(xiàn)了BQ.1和XBB等優(yōu)勢毒株，且已在我國本土病例中被檢出，該毒株有何特點？是否會造成重復感染？我們該如何應對？

針對上述問題，深圳三院院長盧洪洲表示，從全球傳播范圍來看，目前BQ.1和XBB是流行度最高的兩個突變株家族。

這兩種變異株目前在歐美廣泛流行，且上升趨勢顯著。其中，變異株BQ.1來源于奧密克戎BA.5株，其子系BQ.1.1已經(jīng)成為全球主要流行株；另一變異株XBB作為兩個奧密克戎BA.2后代突變株的重組體，即兩個奧密克戎亞變體BJ.1和BA.2.75的組合，有極強的免疫逃逸能力，在出現(xiàn)后短短兩周內(nèi)就在新加坡成為主要流行株，印度也基本被XBB所占據(jù)。

為何BQ.1和XBB變異株會迅速崛起？盧洪洲解釋，其主要由于病毒刺突蛋白的受體結合域（RBD）發(fā)生突變，從而導致新冠病毒逃逸新冠疫苗和自然感染誘導的中和性抗體?！袄纾cBA.2相比，BQ.1.1有6個RBD突變，比BQ.1還多一個關鍵突變，而XBB的RBD突變甚至高達7個?！?/p>

針對再感染問題，盧洪洲表示，以色列的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，近一年來，以色列新冠再感染率隨著新毒株的流行而走高。近幾周來，在BQ.1.1和XBB變異株的大流行下，新冠再感染率從20%上升到35%，且仍在增長；在BA.1和BA.5變異株流行時期，再感染率高峰分別為15%和20%。

這意味著，群體免疫對于預防BQ.1和XBB新突變株感染的作用較弱，新突變株會逃逸之前疫苗接種和自然感染所建立的免疫屏障?！氨M管感染新冠后短時間內(nèi)比如三到四個月內(nèi)不會感染，但不可否認的是，新毒株流行或縮短二次感染‘安全窗口’。因此，在歐美國家，一些免疫力較差的人可能一年內(nèi)感染多次?！?/strong>

我們應采取怎樣的應對策略？盧洪洲表示，疫苗接種仍是重要手段。雖然疫苗接種建立的免疫屏障雖然不能有效預防新毒株的再感染，但對于預防重癥和死亡仍有不錯的保護作用。

值得注意的是，在致病性方面，目前尚未有證據(jù)表明BQ.1和XBB這兩個毒株的毒力與其他奧密克戎變異株有明顯的差別，因此，對于普通民眾，尤其是對于老年人等高風險人群來說，疫苗接種是最優(yōu)的選擇。

蒙脫石散功效作用

蒙脫石散具有層紋狀結構和非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外對消化道黏膜還具有很強的覆蓋保護能力，修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用，同時適用于成人及兒童急、慢性腹瀉。

1、康芝藥業(yè)(300086)

康芝藥業(yè)(300086)2022年1 月 12日公布，公司近日收到國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)的蒙脫石散《藥品補充申請批準通知書》，公司蒙脫石散通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。

蒙脫石散具有層紋狀結構和非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外對消化道黏膜還具有很強的覆蓋保護能力，修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用，同時適用于成人及兒童急、慢性腹瀉。

2、方盛制藥(603998)

方盛制藥(603998)2021年1月19日公布，近日，公司收到國家藥監(jiān)局頒發(fā)的關于蒙脫石散的《藥品補充申請批件通知書》，確認該藥品通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。

3、華潤雙鶴(600062)

華潤雙鶴(600062)2月27日晚間公告，全資子公司萬輝雙鶴收到了國家藥監(jiān)局頒發(fā)的蒙脫石散《藥品補充申請批件》，該藥品通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。

4、金城醫(yī)藥(300233)

金城醫(yī)藥(300233)2019年12月23日公告，公司全資子公司金城泰爾于近日收到國家藥品監(jiān)督管理局下發(fā)的蒙脫石散《藥品補充申請批件》，該藥品通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。目前蒙脫石散在國內(nèi)主要用于成人及兒童急、慢性腹瀉；食道、胃、十二指腸疾病引起的相關疼痛癥狀的輔助治療。

5、仟源醫(yī)藥(300254)

仟源醫(yī)藥(300254)公布，2019年9月24日，公司之控股子公司浙江海力生制藥有限公司(“海力生制藥”)參加了聯(lián)合采購辦公室(“聯(lián)采辦”)組織的山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江等25個地區(qū)(“聯(lián)盟地區(qū)”)藥品集中采購工作。海力生制藥已獲得國家藥品監(jiān)督管理局仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥品蒙脫石散擬中標此次集中采購。

6、易明醫(yī)藥(002826)

6月29日，易明醫(yī)藥發(fā)布公告，近日，其全資子公司四川維奧制藥有限公司取得了國家藥品監(jiān)督管理局核準簽發(fā)的化學藥品“蒙脫石散”的《藥品補充申請批件》，成為國內(nèi)首家通過仿制藥一致性評價的蒙脫石散產(chǎn)品。