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世界熱資訊!重磅!渤健/衛(wèi)材阿爾茨海默癥新藥lecanemab獲批上市

2023-01-07 10:20:28 來源:雪球網

1月6日,FDA官網顯示,渤健/衛(wèi)材Aβ單抗lecanemab(商品名:Leqembi)獲加速批準上市,用于治療阿爾茨海默癥(AD)。這是繼Aducanumab后,全球第2款獲批上市的Aβ單抗。


(資料圖片僅供參考)

Lecanemab是一種抗β淀粉樣蛋白(Aβ)單克隆抗體,能夠選擇性結合以中和消除可溶性、有毒的淀粉樣蛋白-β (Aβ) 聚集體(原纖維),而這些聚集體被認為有助于AD中的神經退行性過程。它是衛(wèi)材和BioArctic合作研發(fā)的成果,由衛(wèi)材和渤健共同負責該產品用于AD治療的開發(fā)和商業(yè)化。

FDA藥品評價與研究中心(CDER)主任Billy Dunn博士表示:“阿爾茨海默癥極大影響了患者的生活,對他們所愛的人也產生了毀滅性影響。Lecanemab是針對和影響這種疾病過程的最新療法,而不是只治療相關癥狀?!?/p>

本次FDA的加速批準基于IIb期概念驗證性臨床試驗(BAN2401-G000-201) 結果,研究共納入856例早期AD患者,這些患者存在輕度認知障礙 (MCI)并經證實存在淀粉樣蛋白病變。

試驗結果顯示,未達到12個月的主要研究終點,每兩周1次10mg/kg的ED90(90%有效劑量)在ADCOMS(阿爾茨海默病綜合評分)上顯示出64%的可能性比安慰劑好25%,未達預設的80%閾值。

治療18個月時,每兩周1次lecanemab(10mg/kg)使腦淀粉樣蛋白減少0.306SUVr單位(基線平均值為1.37)。通過視覺讀數,超過80%的受試者淀粉樣蛋白呈陰性。并且淀粉樣蛋白減少的程度與ADCOMS、CDR-SB(臨床癡呆癥評分總和)和ADAS-cog(AD認知分量表)的臨床下降更慢相關。該研究中Aβ斑塊減少程度與對臨床終點影響之間的相關性進一步支持Aβ作為替代終點,能夠合理地預測臨床獲益。

今年9月,渤健/衛(wèi)材宣布,lecanemab的III期Clarity AD臨床研究取得積極結果,試驗達到了主要終點和所有關鍵次要終點,且結果具有高度統計學意義。

Clarity AD是一項隨機、雙盲、安慰劑對照的的全球驗證性III期研究,受試者為1795名早期AD患者?;颊甙?:1的比例隨機接受安慰劑或lecanemab,治療組每兩周給予10mg/kg lecanemab。

結果表明,Clarity AD達到了主要研究終點,與安慰劑相比,lecanemab治療組患者CDR-SB下降減少了27%。在意向治療(ITT)人群的分析中評分差異值為-0.451(p=0.00005)。在治療6個月時,與安慰劑相比,lecanemab治療組的CDR-SB就表現出具有高度統計學意義的變化(p<0.01)。

與安慰劑相比,所有關鍵的次要終點也都達到了具有高度統計學意義的結果(p<0.01)?;颊叽竽X中淀粉樣蛋白水平發(fā)生顯著改善,下降59.1 centiloids(一種評價斑塊水平的指標);ADAS-cog14評分較基線下降了1.44;ADCOMS較基線下降了0.050;AD協作研究-輕度認知功能障礙者日常生活能力量表(ADCS MCI-ADL)較基線增加了2.0。

安全性方面,lecanemab治療組出現了6例死亡,安慰劑組出現了7例死亡;調查人員認為死亡與lecanemab治療及ARIA現象(淀粉樣蛋白相關成像異常,可能是大腦水腫(ARIA-E)或微出血(ARIA-H)的跡象)均無關。lecanemab治療組14.0%的患者發(fā)生了嚴重不良事件,安慰劑組11.3%的患者發(fā)生了嚴重不良事件。最常見的嚴重不良事件是輸注相關反應、ARIA-E、房顫、暈厥及心絞痛。

$恒瑞醫(yī)藥(SH600276)$$海正藥業(yè)(SH600267)$$恩華藥業(yè)(SZ002262)$

關鍵詞: 淀粉樣蛋白 阿爾茨海默 嚴重不良事件

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