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當(dāng)前要聞：金賽生長(zhǎng)激素第12個(gè)適應(yīng)癥CKD獲批

2023-01-10 18:15:49 來(lái)源：雪球網(wǎng) 小 中

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$長(zhǎng)春高新(SZ000661)$

金賽生長(zhǎng)激素水劑適應(yīng)癥到目前一共12個(gè)· 1用于因內(nèi)源性生長(zhǎng)激素缺乏所引起的兒童生長(zhǎng)緩慢?！?2用于因 Noonan 綜合征所引起的兒童身材矮小?！?3用于因 SHOX 基因缺陷所引起的兒童身材矮小或生長(zhǎng)障礙?！?4用于因軟骨發(fā)育不全所引起的兒童身材矮小。· 5用于性腺發(fā)育不全（特納綜合征）所致女孩的生長(zhǎng)障礙?！?6用于Prader-Willi 綜合征（PWS）?！?7用于接受營(yíng)養(yǎng)支持的成人短腸綜合征。· 8用于已明確的下丘腦-垂體疾病所致的生長(zhǎng)激素缺乏癥和經(jīng)兩種不同的生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn)確診的生長(zhǎng)激素顯著缺乏。· 9用于重度燒傷治療。· 10用于小于胎齡兒（SGA）所引起的身材矮小

· 11用于特發(fā)性矮?。↖SS）

· 12用于慢性腎臟疾?。–KD）所引發(fā)的兒童生長(zhǎng)障礙

一、CKD慢性腎臟病是指各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常，持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，并且影響患者健康，最終可進(jìn)展至終末期腎臟病。CKD一旦進(jìn)展為終末期腎?。‥SRD），病死率將顯著提高，需腎臟替代治療維持生命。

二、CKD發(fā)病率：我國(guó)兒童CKD發(fā)病率高達(dá)4.8%，人數(shù)眾多。中國(guó)兒科腎病發(fā)病率呈逐步上升趨勢(shì)。國(guó)內(nèi)半數(shù)患兒確診年齡在5歲以上。CKD兒童生長(zhǎng)障礙患病率約40%。一項(xiàng)回顧性研究顯示：62%的CKD3-5期兒童身高低于P3,實(shí)現(xiàn)正常生長(zhǎng)是慢性腎臟病（CKD）患兒管理中最大的問(wèn)題和難題。同時(shí)中國(guó)兒童CKD生長(zhǎng)障礙GH治療比例為5%，遠(yuǎn)低于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)。

三、兒童CKD的并發(fā)癥包括，營(yíng)養(yǎng)不良，水、酸堿和電解質(zhì)失衡，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，腎性貧血，生長(zhǎng)障礙。CKD患者普遍存在身高增長(zhǎng)速度降低，青春期延遲和生長(zhǎng)加速降低，原因是多因素，包括：營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重脫水，低鈉血癥，代謝性酸中毒，尿毒癥，貧血，腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良，生長(zhǎng)激素抵抗。要積極糾正以上因素，必要時(shí)使用生長(zhǎng)激素。兒童CKD生長(zhǎng)障礙危害表現(xiàn)，影響生活質(zhì)量，影響自尊心，影響社會(huì)康復(fù)，增加CKD患兒死亡風(fēng)險(xiǎn)

四、CKD空間容量：CKD發(fā)病率4.8%，按照2.53億兒童，CKD總數(shù)為1200萬(wàn)。其中生長(zhǎng)障礙占40%，即480萬(wàn)。使用GH治療率占比是5%。兒童慢性腎衰竭每年以13%的速度遞增五、生長(zhǎng)激素治療是 CKD 兒童身高管理的有效策略、GH 治療2—5年,最終身高約增加7.2 cm

關(guān)鍵詞：生長(zhǎng)障礙生長(zhǎng)激素營(yíng)養(yǎng)不良